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Synthèse

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Cadre de l’indicateur

Définition

Taux de services pour lesquels le DPI intègre les comptes rendus (de consultation, d’hospitalisation, opératoires, d’examens d’imagerie), les traitements de sortie et les résultats de biologie

Valeur cible

60% des services de soin et médicotechniques

Modalités de calcul

(Nombre de services de soins et médicotechniques disposant d’un dossier patient informatisé contenant les comptes rendus (de consultation, d’hospitalisation, opératoires, d’examens d’imagerie), les traitements de sortie et les résultats de biologie / Nombre de services de soins et médicotechniques)*100

Période

3 mois révolus

Fréquence

Semestrielle

Périmètre de l’indicateur

Cet indicateur concerne :

  • L’intégration dans le DPI des éléments suivants :
    • Les comptes rendus d’actes ou consultations réalisées durant l’hospitalisation (les ACE étant mesurés par l’indicateur D2.5)
    • Les comptes rendus d’hospitalisation
    • Les comptes rendus opératoires [si applicable]
    • Les comptes rendus d’examens d’imagerie
    • Les traitements de sortie
    • Les résultats de biologie.
  • L’ensemble des services de l’établissement pour lesquels le DPI est accessible :
    • Tous les services de soins et médicotechniques sont concernés y compris la HAD et les unités sanitaires situées dans les établissements pénitentiaires (dans le respect de la réglementation et de la politique d’habilitation de l’établissement)

La notion d’intégration recouvre aussi les situations dans lesquelles les données sont accessibles avec un lien, à partir du DPI (par exemple : appels contextuels).

Spécification pour la production automatisée de l’indicateur

Numérateur : Nombre de services répondant aux critères d’habilitation

Dénominateur : Nombre de services de soins et médicotechniques de l'entité juridique au moment de la période de mesure.

 Eléments indicatifs concourant à la méthode de calcul

 

Sources d’information 

Données à restituer

 Numérateur

  • Plan de réalisation du déploiement,
  • Suivi ou relevé de décision des comités du projet
  • Document de validation et de recette interne et contractuels

Nombre de services répondant aux critères d'habilitation

 

 Dénominateur

  • Référentiel de structure exigé par le prérequis P1.4

Nombre de services de soins et médicotechniques de l'établissement

Eléments de preuve

Pour le numérateur :

  • Liste des services répondant aux critères d’habilitation 
  • État daté du déploiement de l’accès aux comptes rendus de consultation, d’hospitalisation, opératoires, d’examens d’imagerie pour chaque service de l’établissement 
  • État daté du déploiement de l’accès au traitement de sortie des patients pour chaque service de l’établissement 
  • État daté du déploiement de l’accès aux résultats de biologie pour chaque service de l’établissement

Pour le dénominateur : 

  • Liste des services de soins et médicotechniques de l’établissement

Principal point dur dans l’atteinte de la cible de cet indicateur

Le principal point dur rencontré dans l’atteindre du D2.3 est :

  • Comment articuler le dossier patient commun avec les besoins spécifiques des spécialités ?

Retrouvez les ressources permettant de répondre à cette question sur www.MonHopitalNumerique.fr/recherche-par-referencement/requete-generator/473/null/null.

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Date de parution : 13/07/2015

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