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D2 - Dossier patient informatisé interopérable

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Wilfrid BENARD

Personne ressource

Gilles HERENGT

Personne ressource

Katia LE NEDIC

Glossaire

DPI
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La structuration du DPI peut être réalisée selon différentes logiques :

  • Structuration suivant les rôles : médecins, paramédicaux, médico-sociaux et sociaux

  • Structuration par type d’information : médicales, soignantes, paramédicales, para-cliniques, administratives et sociales

  • Les spécialités

  • Structuration temporelle : enregistrement antéchronologique ou chronologique des informations successives

  • Structuration par problème médical pris en charge (dossier orienté problème : PROBLEM-ORIENTED MEDICAL RECORD= POMR) : dans lequel les données sont rassemblées pour chaque problème médical pris en charge.

Quel que soit l’axe de structuration choisi, la notion de temps (dates) doit être prise en compte. Un dossier médical bien organisé devrait permettre d’organiser les données selon l’usage voulu, sans se limiter à une seule logique.

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Date de parution : 08/02/2018

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