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Enseignements

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Au delà des obligations légales décrites dans la réglementation, le DPI doit aussi répondre à un certain nombre de nécessités documentaires ou opérationnelles. La synthèse opérée par les experts de l’ANAP est résumée dans le tableau suivant.

Données du DPI

Volet du DPI Contenu
Volet administratif Pour tout patient pris en charge, constitution par l'administration hospitalière d’un dossier administratif contenant l’identification du patient et les données socio-démographiques. Leur authenticité doit être validée par le patient et elles doivent être tenues à jour
Volet médical et volet soignant Ensemble des informations recueillies et produites par les professionnels de santé (médecins, soignants, paramédicaux, psychologues etc.).
Volet agenda du patient
  • Gestion des rendez-vous et insertion dans le plan de soin.

Volet social
  • Droits sociaux

Volet médico-social
  • Evaluations

  • Demandes

Volet GED
  • Compte-rendu d’imagerie, résultats de laboratoire, de biologie, d’anatomopathologie

  • Courriers

  • Documents scannés

  • Comptes -rendus CRH, CRO, CR accouchement

Volet pharmacie
  • Dotation du service

  • historique médicamenteux du patient

  • Validation pharmaceutique

  • Interventions pharmaceutiques : messages d’alerte et de mise en garde sur le traitement médicamenteux

Articulation des volets du DPI

Articulation des volets du DPI

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Date de parution : 08/02/2018

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